Martes 26 de Septiembre del 2017

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Gobierno dice que en PAMI se evaluará “caso por caso” para definir cobertura

  •  Gobierno dice que en PAMI se evaluará “caso por caso” para definir cobertura
Fecha: 10/01/2017   /     /  


Se evaluarán los casos de 200 mil jubilados beneficiados por el subsidio social para medicamentos cuyos ingresos superan el techo establecido.

El Secretario General Técnico-Médico del PAMI, Rafael Zamora, aseguró que la entidad mantendrá la cobertura de medicamentos al 100% "para quienes lo necesiten". En diálogo con Télam, el funcionario sostuvo que la quita del subsidio social no afectará a "ningún jubilado que lo precise".
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Asímismo, amplió a Clarín que "aquellos que no cumplan con los nuevos requisitos pero crean que merecen el beneficio, podrán pedirlo y se evaluará caso por caso a partir de la realización de un estudio socioambiental".

A partir del 26 de enero, para tener acceso al 100% de la cobertura será necesario "recibir menos de un haber y medio, cumplir con los criterios de tarifa social y no contar con una prepaga", explicó Zamora.

Quedan así excluidos los que tienen más de un inmueble, embarcaciones de lujo o un auto de menos de 10 años de antigüedad. De esa manera, PAMI estima un ahorro de unos 1.500 millones de pesos por año.

"Vamos a tener en cuenta casos en los que, por ejemplo, la familia del afilado está haciendo un esfuerzo para pagarle una prepaga o de personas que tengan autos de poco valor", dijo el funcionario de la entidad a ese diario.

En cuanto al análisis de cada caso, Zamora explicó: "Se hará una evaluación de la red de contención familiar para determinar si la persona recibe asistencia de los hijos u otros parientes. Además, se efectuará una valuación social y económica, en la que se tendrá en cuenta la zona y las condiciones de su vivienda; y, por último, se analizará su nivel de vulnerabilidad y dependencia. En algunos casos, un asistente social visitará el domicilio del afiliado. Cada ítem arrojará un puntaje y sobre esta base se decidirá si se le otorga el beneficio. Y acá es donde decimos que tener un avión o una prepaga no va a ser lo mismo".

Y concluyó: "Hay gente que abusaba del beneficio, que buscaba sus medicamentos sin cargo en autos de alta gama o se llevaban fármacos para sus mascotas. Pretendemos sacárselo a ellos, no a los jubilados que les cuesta".

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